: 哮喘, 兒童 患鼻敏感的哮喘兒童,患睡眠窒息的機會較一般人高,家長要留意。 兒科醫生認為,哮喘往往與鼻敏感、睡眠窒息癥等有密切關連,建議家長在留意哮喘發生之余,也要多認識鼻敏感、睡眠窒息癥這兩者與哮喘的關系。 容易有其他疾病 有研究表示,70-80%的哮喘小朋友同時有過敏性鼻炎(鼻敏感),這是由于這兩種疾病豆油相同的介質——半胱氨酰三稀,它統統可在鼻分泌物中發現,可導致支氣管收窄及鼻的癥狀,如大噴嚏、鼻塞、鼻痕癢,流淚等。專家認為,鼻敏感發生在上呼吸管道,哮喘則是下呼吸管道敏感,所以有哮喘的通常容易患鼻敏感,而臨床上,有4成小朋友患鼻敏感,當中不少同時患有哮喘,可見兩者的密切關系。 專家指出,鼻敏感與哮喘的致敏原一樣,因此要避免接觸,并且透過適當的藥物,如抗組織胺、舒緩鼻塞藥物、局部使用類固醇或白三烯受體抗劑等,能有限控制鼻敏感。 要留意睡眠窒息 值得留意的是,患有鼻敏感的哮喘患者,出現水面窒息的機會也增加。專家解釋說,鼻涕含有的發炎物質,回引致呼吸道中的增殖體增大,令上呼吸管道出現阻礙呼吸的情況,引起缺氧,這就是睡眠窒息。患者的腦部發育受到影響,日間無法集中精神,功課退步,甚至出現行為問題。 專家提醒家長,某些小朋友容易有睡眠窒息癥,如身材肥胖,因為他們的氣管道較狹窄;若頸部短小,其氣管會較短;還有是下巴較細小的,由于舌頭容易向后拉,因此會造成呼吸阻塞。擁有上述微狀的小朋友,肩章要留意他們睡眠情況,或盡早帶他們接受電腦睡眠分析檢查從而及早確診。至于治療方法,須先服食治療鼻敏感或氣管敏感情況,如有改善,出現睡眠窒息的機會也下降。另外有扁桃腺肥大,酒藥進行切割手術;對于叫嚴重的睡眠窒息癥,就可能要患者在睡眠上帶上呼吸機。 重要提醒: 如家族有哮喘遺傳病歷,患哮喘的機會比一般人高。若周遭環境充滿塵螨、蟑螂及細菌等,都會增加患哮喘的風險。雖然這些因素不會直接引致哮喘病,但絕對是形成哮喘的敏感原因,小朋友本身較為敏感,再加上處身于不利的環境下,都會造成哮喘發作。 |