： 兒童, 心靈創(chuàng)傷

當(dāng)孩子的身體受到直接的傷害時(shí)，我們往往能夠認(rèn)識(shí)到孩子的身心受到了創(chuàng)傷。但是當(dāng)孩子的身體沒有直接受傷，是不是就沒有問題了呢？

誤區(qū)1：孩子身體沒有受到直接傷害，是不是就沒事？

目擊到傷害場(chǎng)面會(huì)不會(huì)對(duì)孩子造成不良影響？

專家解惑：目擊者也會(huì)受創(chuàng)傷

兒童受到心理創(chuàng)傷的兩種情況

一種是孩子自己直接受到傷害；另一種情況是目擊傷害事件。

兒童受到心理創(chuàng)傷有兩種情況，一種是孩子自己直接受到傷害；另一種情況是目擊傷害事件，受傷害的人和兒童越親近，兒童受的心靈創(chuàng)傷的程度也會(huì)越重。

誤區(qū)2：天哪！孩子這樣子是很嚴(yán)重嗎？

我們太多的時(shí)間是在“正常”狀態(tài)下度過的，因此一旦發(fā)生意外傷害，我們往往會(huì)失去評(píng)判的標(biāo)準(zhǔn)，不知道孩子的狀況是不是非常嚴(yán)重。

當(dāng)孩子產(chǎn)生不良反應(yīng)的時(shí)候，我們會(huì)覺得仿佛天都要塌下來了，甚至希望自己能夠替孩子承受傷害。其實(shí)，孩子在遇到傷害事件之后，身心各方面都會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng)，在短期之內(nèi)，這種狀況是正常的。

專家解惑：什么是孩子遇到創(chuàng)傷事件后常見的反應(yīng)

當(dāng)孩子遇到創(chuàng)傷性事件之后，在生理、情緒、認(rèn)知和行為4個(gè)方面，都會(huì)產(chǎn)生一些不良的反應(yīng)。

1．生理反應(yīng)。在創(chuàng)傷時(shí)間后，孩子會(huì)出現(xiàn)各種身體不適的反應(yīng)。孩子的吃飯、睡眠都可能會(huì)出現(xiàn)問題，比如吃不下飯，惡心，嘔吐，腹瀉，體重減輕，睡不好覺，做惡夢(mèng)。可能會(huì)出現(xiàn)肌肉發(fā)顫、出汗的現(xiàn)象，容易哭鬧。有的孩子會(huì)頭疼，肚子疼，或抱怨總是很疲乏。有的皮膚會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)，如起皮疹。如果孩子曾經(jīng)受到來自背后的攻擊，身后一有動(dòng)靜可能就會(huì)有驚跳的反應(yīng)。

2．情緒反應(yīng)。遇到傷害性的事件，孩子一般都會(huì)產(chǎn)生恐懼情緒。像電影閃回一樣的“插入式回憶”也很常見，傷害的場(chǎng)面會(huì)克制不住地突然出現(xiàn)在腦海中，并引發(fā)負(fù)面情緒。有的孩子會(huì)易激惹，容易發(fā)脾氣，情緒憤怒。有的孩子情緒會(huì)很低落，表現(xiàn)就是“發(fā)蔫”，甚至躲藏起來。也有的孩子會(huì)很孤獨(dú)，不哭不鬧，處于麻木狀態(tài)，這是一種“情緒休克”，是遇到過度強(qiáng)烈刺激后的一種自我保護(hù)的反應(yīng)。而年齡大一些的孩子，還可能會(huì)產(chǎn)生內(nèi)疚情緒，覺得自己應(yīng)該阻止事情發(fā)生但卻沒有。

3．認(rèn)知方面的反應(yīng)。孩子可能會(huì)出現(xiàn)記憶力下降，容易忘事。有的會(huì)出現(xiàn)定向力下降，對(duì)時(shí)間、空間的感知變差。高級(jí)的認(rèn)知能力，如思考和決策的能力也可能變差，不能像往常一樣思考問題以及做決定。孩子可能會(huì)一時(shí)失去目標(biāo)，沒有了愿望。

4．行為反應(yīng)。受到創(chuàng)傷的孩子會(huì)對(duì)親人極度依戀，寸步不離，如果不在親人身邊就坐立不安。很多孩子會(huì)出現(xiàn)交流的困難，對(duì)人不信任。有的孩子是對(duì)所有人不信任；有的則是對(duì)一些人，比如如果傷害他的人是老人，他就對(duì)所有老人都不信任。一些孩子到陌生環(huán)境會(huì)高度警覺，比如遭遇了火災(zāi)的孩子，到了封閉空間就會(huì)很緊張，會(huì)首先找出口。還可能會(huì)暫時(shí)出現(xiàn)社會(huì)功能退縮，比如不能和小朋友一起玩，不能上幼兒園、上學(xué)。也有不少孩子會(huì)出現(xiàn)“退化”的行為，即退回到自己更小時(shí)候的表現(xiàn)，如吃手指，尿床專家回答：

進(jìn)入學(xué)齡期的大一些的孩子，在受到創(chuàng)傷后，除了擔(dān)心自己會(huì)受到傷害以外，還可能會(huì)害怕父母出事情，受到傷害，甚至擔(dān)心自己變成孤兒。這些都是常見反應(yīng)。

對(duì)他們可以采用認(rèn)知療法，通過分析實(shí)際情況，讓他意識(shí)到自己的擔(dān)心是不合理的，通過合理的觀念產(chǎn)生安全感。

還可以教給他一些實(shí)用知識(shí)。比如當(dāng)家長外出時(shí)，可以約定好給他打電話，保持聯(lián)系。

他也可以給家長打電話。這樣幫助他明白，一味哭鬧和擔(dān)心不解決問題，他可以通過學(xué)習(xí)用知識(shí)解決突發(fā)事件。