： 幼兒, 腹瀉

幼兒病癥：

小兒11個月，平時身體很壯實，家中也很注意衛生。不知什么原因，最近3―4天來出現腹瀉。初起時每天3―4次，近1天腹瀉加重，約5―6次，像蛋花湯樣稀水便，并且有一種酸臭味。同時伴有發燒，體溫38度左右，有時嘔吐，精神差，不愛玩，口渴愛喝水，尿量減少。

專家診斷：

夏秋季天氣炎熱是各種細菌、病毒生長繁殖的季節，嬰幼兒在這個時期最容易患腹瀉。根據以上癥狀，小兒診斷為腹瀉，可能為病毒感染。此病又稱秋季腹瀉。這種病多發生在秋季和初冬。1歲左右的小兒較多見，以腹瀉稀水便為主，伴有嘔吐發燒等癥狀。因為腹瀉、嘔吐及發燒等癥狀丟失了大量液體，所以很容易引起脫水，這樣就加重病情。如果不及時補充液體，造成嚴重脫水，可危及小兒生命。

發生小兒腹瀉時，家長不要著急，首先要觀察孩子有無脫水，還要學會估計脫水程度。

輕度脫水：一般小兒容易煩躁、愛哭、口渴、哭時眼淚減少，尿量也相應減少。兩眼窩稍凹陷，皮膚略干燥，捏起后回縮減慢。

中重度脫水：小兒精神差，煩躁不安或嗜睡，重者出現昏迷，四肢軟弱無力，哭時無眼淚或口舌干燥，兩眼窩明顯凹陷，尿量明顯減少或無尿，皮膚捏起后回縮很慢，小兒突然明顯消瘦，體重減輕約3%―10%，甚至更多。對策：

根據小兒的癥狀，由于腹瀉引起的輕度脫水，可以在家中治療。首先不要控制飲食，應該繼續母乳或牛奶喂養，可配合粥、面條等容易消化的食物。最主要原則給小兒口服足夠的液體，以預防或治療脫水。不要喝白水，因為它不含有電解質，達不到補液的目的。要按世界衛生組織推薦的常用口服補液方法，配方如下：

1．米湯口服液：取米湯500毫升（約1斤裝的啤酒瓶）細鹽1.75克（約半啤酒瓶蓋）。

2．糖鹽水：取白開水500毫升（約1斤裝的啤酒瓶）細鹽1.75克（約半啤酒瓶蓋）加白糖10克（約2小勺）。

用法與用量：

1．預防脫水：選擇以上任何一種液體，按每千克體重約20―40毫升，4小時內服完。以后能喝多少給多少。

2．輕度脫水：選擇以上任何一種液體，按每千克體重50―80毫升。例如：11個月小兒，體重約9千克，總液量應450―720毫升，4個小時內服完。

口服補液同時可以配合一些消化道藥物，如媽咪愛、思密達、乳酶生等。家庭治療期間一定要密切觀察病情變化，如果腹瀉次數和量增加，出現頻繁嘔吐、高燒不退應及時找醫生治療。