： 新生兒, 敗血癥

新生兒敗血癥是新生兒時期常見的、嚴重細菌感染性疾病，是由于細菌侵入血循環，并在血液中生長、繁殖，產生毒素而引起的。發病率及死亡率均較高，如能及早進行積極的抗感染治療是可以治愈的。

患敗血癥的新生兒可表現為原有的黃疸加重，體溫不穩定多數發熱，但有時體溫正常或不升高。常有嘔吐、厭食、腹瀉等癥狀，有的煩躁或嗜睡、哭鬧不安、甚至驚厥。早產兒可表現出面色發灰、全身虛弱、吸吮無力、哭聲低微，對各種刺激都呈反應低下狀態。

新生兒易患敗血癥主要有以下原因：

1、新生兒的皮膚、粘膜薄嫩，容易破損；未愈合的臍部是細菌入侵的門戶；更主要的是新生兒免疫功能低下，感染不受局限，當細菌從皮膚、粘膜進入血液循環后，極易向全身擴散而致敗血癥。

2、媽媽懷孕期間患感染性疾病時，某些細菌及其毒素，可以通過胎盤傳染給胎兒，這種情況新生兒多于出生后48小時內發病。

3、胎兒娩出時，由于母體羊膜早破、羊水污染、產程延長、助產過程消毒不嚴等，均可增加感染機會，而致新生兒敗血癥。

4、新生兒反應能力低下，當有某些局部感染時，未被及時發現，如：臍炎、口腔炎、皮膚小膿皰、膿頭痱子、眼瞼炎等，均可成為病灶，如不及時治療，則可發展為敗血癥。

預防新生兒敗血癥要注意圍產期保健，積極防治孕婦感染，以防胎兒在宮內感染；在分娩過程中應嚴格執行無菌操作，對產房環境、搶救設備、復蘇器械等要嚴格消毒；對早期破水、產程太長、宮內窒息的新生兒，出生后應進行預防性治療；做新生兒護理工作，應特別注意保護好皮膚、粘膜、臍部免受感染或損傷，并應嚴格執行消毒隔離制度。

在護理新生兒時，要細心觀察吃、睡、動等方面有無異常表現，盡可能及早發現輕微的感染病兆，及時處理，以免感染擴散。