： 新生兒, 疾病

未滿28天的初生嬰兒稱之為新生兒，新生兒疾病有其自身發(fā)生發(fā)展的規(guī)律。細心的家長要學會觀察孩子是正常還是異常，有病了大約是常見病的哪一種，應怎樣去就醫(yī)，要做到心中有數(shù)。

新生兒常見疾病有新生兒肺炎、敗血癥、缺氧缺血腦病(或顱內出血)及化膿性腦膜炎等。病種雖不同，但有其共同的癥狀，那就是四不：不吃、不哭、體溫不升、體重不增，這幾個癥狀常先后出現(xiàn)，或某個癥狀明顯些，也可能幾乎同時出現(xiàn)，這是新生兒病的共性，但非早期癥狀，等到這些癥狀出現(xiàn)，治療恐怕就要耽誤了，因此，還應掌握新生兒常見病的早期癥狀及這些新生兒病的特異性。

新生兒肺炎主要表現(xiàn)為呼吸急促、費力或呼吸不規(guī)則、咳嗽、吐沫等癥狀，患兒有不同程度口周、鼻周發(fā)青，部分足月反應良好的新生兒可有鼻翼扇動等癥狀。常見于母親有急產、胎膜早破，母親或與嬰兒密切接觸的人近期曾患上呼吸道感染者。

新生兒敗血癥主要表現(xiàn)先是食欲低下、精神欠佳、發(fā)熱(早產兒或病情重也可表現(xiàn)體溫不升)、面白、好睡、黃疸加重、身上有出血點、腹脹及肝脾腫大等。多見于孕母有發(fā)熱感染、胎膜早破、羊水混濁，新生兒有臍部感染或皮膚膿皰疹、破損等。

缺氧缺血性腦病早期主要表現(xiàn)為過度興奮、肢體顫抖、睜眼時間長，甚至抽風，重病兒一開始可表現(xiàn)嗜睡、昏迷、肢體發(fā)軟、前囪飽滿，觸之像面鼓。在患兒病史中常有宮內、產時缺氧，伴有顱內出血等，作頭部CT、顱腦B超、磁共振及必要的化驗等可明確診斷。

化膿性腦膜炎表現(xiàn)為面白或青紫，拒乳、反應差、體溫不升或有發(fā)熱、哭聲弱或尖叫、雙眼凝視、前囟飽滿，重者出現(xiàn)抽風。癥狀類似缺氧缺血性腦病、敗血癥，且常與敗血癥同時存在。