: 新生兒, 溶血病 新生兒溶血病是指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。國內(nèi)以ABO系統(tǒng)不合引起溶血者較常見,其次為Rh血型不合引起的溶血。本病一出生時(shí)存在黃疸或生后24小時(shí)內(nèi)迅速出現(xiàn)黃疸與貧血,呈進(jìn)行性加重,肝脾進(jìn)行性腫大。 KK藥物治療,非換血療法,降低血清膽紅素,可口服魯米那及采用藍(lán)光照射治療。病情嚴(yán)重者可采用換血療法。其換血指征;11,產(chǎn)前診斷為溶血癥,新生兒娩出后血紅蛋白低于12克,蒼白、水腫、肝脾腫大、心力衰竭者。2,新生兒臍血膽紅素大于4毫克/每分升,靜脈血膽紅素測(cè)定每小時(shí)升高o.5―1毫克/每分升,或早期出現(xiàn)抽風(fēng),四肢肌張力增高等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者。 KK護(hù)理:專人護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度,室溫維持在18-22度之間。密切觀察體溫、脈搏、呼吸情況,并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,予以輸液,掌握輸液速度,做好換血療法的準(zhǔn)備工作。換血后,注意保溫、給氧、光療等,禁食6-8小時(shí)。 |