: 新生兒, 溶血病 新生兒溶血病是指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。國內以ABO系統不合引起溶血者較常見,其次為Rh血型不合引起的溶血。本病一出生時存在黃疸或生后24小時內迅速出現黃疸與貧血,呈進行性加重,肝脾進行性腫大。 KK藥物治療,非換血療法,降低血清膽紅素,可口服魯米那及采用藍光照射治療。病情嚴重者可采用換血療法。其換血指征;11,產前診斷為溶血癥,新生兒娩出后血紅蛋白低于12克,蒼白、水腫、肝脾腫大、心力衰竭者。2,新生兒臍血膽紅素大于4毫克/每分升,靜脈血膽紅素測定每小時升高o.5―1毫克/每分升,或早期出現抽風,四肢肌張力增高等神經系統癥狀者。 KK護理:專人護理,嚴格執行隔離制度,室溫維持在18-22度之間。密切觀察體溫、脈搏、呼吸情況,并嚴格執行醫囑,予以輸液,掌握輸液速度,做好換血療法的準備工作。換血后,注意保溫、給氧、光療等,禁食6-8小時。 |