： 準媽媽, 鼻炎

為什么懷孕后易患鼻炎呢？這是因為女性鼻黏膜對雌激素反應較敏感。有些女性在性激素周期性變化影響下，鼻黏膜會發生與子宮內膜相似的周期性出血現象，這就是代償性月經。懷孕后雌激素水平增高，引起鼻黏膜超過敏反應，導致小血管擴張，鼻腔細胞水腫，腺體分泌旺盛，這就出現鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，由于這種癥狀發生在妊娠期，分娩后又能自行緩解，所以叫妊娠期鼻炎。其實，其病理變化是血管的舒縮障礙，而且除懷孕外，只要有雌激素升高的情況，如青春期、月經期、長期服避孕藥等，都有可能會引起鼻炎，所以，有些人將妊娠期鼻炎又稱為血管舒縮性鼻炎。

鼻炎對胎兒和母體的影響

胎兒

1.易造成宮內缺氧

長時間的嚴重鼻塞有可能會造成胎兒宮內缺氧，這對胎兒的發育極為不利，不過大多數孕婦不用擔心，多數情況下人體的生理機能會提醒你改變呼吸方式，比如因呼吸困難而被憋醒或改用嘴呼吸等。

2.不當用藥造成不可預測的后果

孕婦患了鼻炎，如果服用藥物不當，后果難以預料。因為目前治療鼻炎的藥物大多含有麻黃素，孕婦服用了這些藥物，藥物會通過胎盤進入胎兒體內，很可能造成流產或導致胎兒發育畸形。如果鼻塞特別嚴重，可以適當用一些1%麻黃素液3～5天，不過，不能長期使用。

就醫小貼士：選用藥物治療時一定要在正規醫院的醫師指導下進行。

母親

1.影響睡眠

許多患鼻炎的準媽媽，因鼻塞嚴重，常在夜間被憋醒或改用嘴呼吸，結果是嗓子難受口唇干燥，嚴重影響了睡眠和心情。有些孕婦會因長期鼻塞而出現了缺氧的癥狀。對此，專家建議：通過睡午覺可以補充睡眠的不足；通過吸氧可以改善缺氧的問題。

2.易引發神經癥狀

鼻炎被不少孕婦看作僅僅是鼻塞的“小毛病”，卻不知道，鼻炎若不及時治療，會釀成許多后患。鼻腔與咽腔相通，鼻腔發炎，累及咽腔，易引起咽炎，向下可連累喉部，發生喉炎；炎癥向上蔓延，還可引起眼病和中耳炎。鼻炎若不及時治療，還可引起鼻甲肥大、鼻息肉及副鼻竇炎，導致頭暈、頭痛、多夢、記憶力減退、神經衰弱，甚至長期低熱等，嚴重影響了孕母的生活質量。

治療原則及預后

懷孕期間由于內分泌的影響，易患鼻炎或使原有的鼻炎加重。據有關資料統計，約有20%的孕婦有發生妊娠期鼻炎的可能，尤以懷孕3個月時更為明顯。在孕期用藥的問題上，要特別注意。原則上最好不使用任何藥物。如果必須用藥尤其需要注意藥物的成份，仔細閱讀藥物使用說明書，并經過耳鼻喉科專科醫生的同意，治療過敏性鼻炎的抗組織胺藥物、各種類型激素類和收縮鼻腔的滴鼻劑最好不要用。若有膿性鼻涕合并有感染，可使用青霉素類藥物。最好不要長期使用鏈霉素、慶大霉素和卡那霉素等對聽神經有損害的抗生素。

至于孕期鼻炎的預后，孕婦不必過于擔心，分娩后隨著致病因素(雌激素下降)消除,鼻炎也隨之痊愈,愈后也不會留后遺癥。

就醫小貼士：孕前患有輕中度鼻炎的女性可以懷孕和哺乳，但要密切觀察病情發展；孕前患有嚴重鼻炎引起明顯不適的女性，最好在治療后再開始懷孕，以免在懷孕期間造成不必要的影響。