： 妊娠期, 皮膚瘙癢

很多孕婦從孕中期開始就出現(xiàn)皮膚的瘙癢，嚴重時會出現(xiàn)皮膚、鞏膜發(fā)黃，影響孕婦的休息，分娩后瘙癢的癥狀會逐漸消失。這到底是什么原因呢？這是一種妊娠期內(nèi)出現(xiàn)的黃疽，其中有40％是由于病毒性肝炎引起，20％由于妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積引起。在妊娠期，大量雌激素可損害肝臟的排泄能力而導致肝內(nèi)膽汁郁積。其臨床特點有：

1、可有或無病毒性肝炎的前驅癥狀，如低熱、惡心、嘔吐、食欲不振及肝區(qū)疼痛。

2、在妊娠后期出現(xiàn)皮膚瘙癢，瘙癢后1—2周即出現(xiàn)全身黃疽，但一般情況良好。分娩后瘙癢及黃疽逐漸消除。但再次妊娠后上述表現(xiàn)又可出現(xiàn)。因此，稱妊娠期復發(fā)性肝內(nèi)膽汁郁積癥。

3、實驗室檢查血清丙氨酸氨基轉移酶輕度增高，血清膽紅素中度增高。

本病母子預后良好。新生兒一般不發(fā)生黃疽。治療主要為對癥治療。應用利膽醇治療瘙癢癥，補給脂溶性維生素。消炎利膽片和舒喘靈等。