： 宮頸炎

在形形色色的生殖道疾病中，患病率最高，對婦女生殖健康威脅最大、被稱之為婦女生殖健康“克星”的疾病即宮頸炎，通常是指慢性宮頸炎。

國外研究資料顯示，婦女患慢性宮頸炎的幾率可達28%-75%。國內臨床資料亦表明，慢性宮頸炎的患病率可達婦女生殖道疾病總數的21%-67%，由此說明，宮頸炎居婦女生殖道疾病之首位。由于病理過程不同，臨床上所見到的宮頸炎表現形式也不一樣，可表現為宮頸肥大、宮頸糜爛、宮頸息肉和宮頸腺體囊腫等四種基本類型。其中宮頸糜爛是最為常見的類型，患病率可達到宮頸炎總數的60%-80%，其次為宮頸肥大和宮頸息肉，而宮頸腺體囊腫則比較少見，患病率不足宮頸炎總數的4%。由此可見，在婦女生殖保健和生殖健康的維護中，應把防治宮頸炎作為重點，而在宮頸炎的防治中，應把宮頸糜爛放在首位。

慢性宮頸炎常因急性宮頸炎治療不徹底，病原體隱藏于宮頸黏膜內形成慢性炎癥。也可并無急性宮頸炎癥狀而直接發生慢性宮頸炎的。引發慢性宮頸炎的病原體除了常見的葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和厭氧菌之外，近年來由沙眼衣原體和淋球菌引起的慢性宮頸炎日益增多，以及由皰疹病毒引起慢性宮頸炎的患病率亦在增加。無論是沙眼衣原體，淋球菌還是皰疹病毒，都具有較強的性傳播能力，使得慢性宮頸炎患病率呈逐年增加趨勢，對此必須高度警惕，采取相應對策加以防范。

婦女罹患慢性宮頸炎時，主要癥狀是陰道分泌物增多。由于病原體和病理改變不同，分泌物的量、性質、顏色及氣味都不同。一般來說，宮頸糜爛和宮頸肥大時的分泌物多呈乳白色粘液狀，或呈淡黃色，若伴有息肉形成可有血性白帶或性交后出血。與外陰陰道炎的主要區別是，患者少有外陰瘙癢和灼熱感，白帶量相對較少和異味較淡。診斷宮頸炎的重要手段是婦科檢查，可直接觀察到宮頸有不同程度的糜爛、肥大息肉和囊腫等。

一旦確診慢性宮頸炎，就要采取以局部治療為主，保潔護理為輔的綜合防治措施。如果對慢性宮頸炎掉以輕心，治療不當或不及時，不僅可使宮頸糜爛程度加重，子宮內膜炎、附件炎和盆腔炎等婦科并發癥增多，治療難度增大，還可成為宮頸癌的主要病因。如果能夠及時有效治愈慢性宮頸炎的話，宮頸癌的患病率必將大大降低。

防治宮頸炎的重點措施包括：一要重視衛生條件的改善，包括環境衛生及個人衛生。二要增強婦女生殖保健意識，定期體檢，至少每年進行一次婦科檢查，一旦出現白帶增多，尤其是乳白色或淡黃色白帶，伴有性交后出血時，必須及時去醫院檢查，以爭取早期和徹底治愈疾病，防止引起諸多婦科并發癥和宮頸癌。三要加強和重視婦女生殖道疾病的普查普治工作，加強慢性宮頸炎的防治知識宣傳和教育。總之，做到對慢性宮頸炎的早預防、早發現和早治療，對提高婦女生殖健康水平有著十分重要的現實意義。