： 孩子, 打呼嚕

問：很小的孩子就打呼嚕這是怎么回事？

答：打呼嚕各種年齡段都可能出現，原因會有一些不同，比如像新生兒和特別早的沒滿月的孩子就出現打呼嚕，呼嚕呼嚕的，常常家長形容，我孩子睡覺老聽有痰音，不利索，這種常常是喉氣管軟化，也叫先天性喉軟骨發育不良，實際氣管有軟化狀態，這個時候孩子特別有呼吸道分泌物，跟母后期缺鈣關系是非常密切的。這種孩子一定要預防感冒，感冒以后會重，另外，要給他好好的補鈣、補充維生素D，就能解決這些問題。

問：如果孩子剛開始生下來前幾個月并不打呼嚕，但是后來又開始打呼嚕是什么原因？

答：打呼嚕實際上要解釋就是呼吸道不通暢，所以不通暢有各種各樣的原因，像剛才說的喉軟骨發育不良是一個，另外先天的鼻夾肥大、呼吸道狹窄，方方面面的因素都可能出現這種情況。另外一種比較常見的，也是需要治療的狀況，兩歲以后孩子開始出現打呼嚕，一年或者是兩年到三歲、四歲的時候更重了，而且這種打呼嚕是天天打，而且調整體位以后不變化，這種必須到醫院看一下。因為這種打呼嚕的結果，呼吸道不通暢的結果會影響氧氣的吸收，這里面含有的氧氣要供應腦的，所以呼吸道不通暢的時候，腦的氧供應量是低的，我們要測一下血氧飽和度，如果低于92%的話就是影響氧氣的供應。不通暢的孩子，比如1歲、2歲、3歲，最主要的原因就是腺體肥大、扁桃體肥大。

問：這是什么原因造成的？

答：因為淋巴系統發育有特殊的規律，比如腦發育早期快，后期快一點，淋巴系統發育也是，腺體和扁桃體是淋巴系統的一部分，所以兩歲以后開始發育，發育最高峰應該是6歲左右，到12歲左右淋巴系統開始萎縮了。所以在增殖過程中比如受到一些炎癥，比如病毒、細菌影響非常大的時候腫大是非常快的，生理來說2歲、3歲、4歲、5歲、6歲，都是逐漸增加的階段。如果打呼嚕，影響腦功能以后，最直接的原因就是影響孩子的腦發育，如果這種孩子打呼嚕很久，比如一打幾年，腺體和扁桃體特別大的孩子，如果不管他，任他打呼嚕的話，這種孩子以后智力是低下的，一看就傻，所以這個一定到醫院去看，醫院會幫你做一個睡眠監測，看看他這個呼嚕是否影響孩子的腦供氧。拖到12歲自然好，因為12歲萎縮了，但是智力是不可逆的，如果影響腦供氧的話，就要及時處理。