： 胎兒, 胎兒橫位

Q：我現在懷孕30周。上周去做彩超，顯示胎兒橫位，頭在臍帶右側。請問這種情況能糾正嗎？

A：正常的胎兒應與子宮縱軸平行，成縱產式，可根據頭臀的方向分為頭位（頭朝骨盆方向）、臀位（頭在子宮底部，臀在下面朝著骨盆方向）。但如果胎兒橫臥于子宮內，即為橫位。因胎兒軸與骨盆的軸不一致，橫位難以自然分娩。但大部分橫位只是暫時現象，到妊娠晚期會轉成縱產式。

橫位好發于經產婦，因為腹壁松，胎位多變；也可見于前置胎盤，因為子宮下段被胎盤占據，胎兒先露不能入盆，易變為橫位或臀位；也可見于子宮畸形、子宮肌瘤、臍帶異常等情況。因此發現橫位應先尋找原因，如妊娠晚期橫位，而且不能自動轉為縱產式，可行外倒轉術，使胎兒成縱產式。如外倒轉不成功，則應提前住院，考慮剖宮產。